每年的3月24日是世界防治结核病日,今年的主题是“联合起来消除结核,不让任何人掉队”。

结核病属于古老的慢性传染病,由结核杆菌引起,其中肺结核病最为常见。历史上,结核病曾与天花、鼠疫和霍乱等传染病一样,在全世界范围内广为流行。        

结核病防治形势

2016年,世卫组织报告全球1040万人患结核病,2015年有180万因结核病死亡,结核病成为世界上最大的传染病杀手,该疾病往往发生在生活贫困的人群、社区和被边缘化的群体以及其他弱势的群体中。诸如营养不良,住房和卫生设施有限等因素,加上其他风险因素如烟草、酒精使用和糖尿病,均影响到结核病的照护。此外,这种接触常常受到与疾病,灾难性支出费用以及缺乏社会保护等因素的阻碍,导致贫穷和健康不良的恶性循环。

面临的防治挑战

世界卫生组织2015年估计的58万耐药结核病患者中,只有12.5万(约占22%)得到了治疗。这些尚未发现和未有效治疗的耐药结核病患者将对结核病防治工作提出严峻的挑战。因此,发现患者、隔离患者变得尤为重要,特别是对于重点人群的结核病筛查更为迫切。

对于结核病筛查的重点人群,除了咳嗽或咳痰大于两周、结核病患者的密切接触者外,我们还应该加大对其他重点人群的关注,例如艾滋病患者、老年人、糖尿病患者、长期使用糖皮质激素和恶性肿瘤接受放化疗者等。同时,还应该关注一些地方传播和局部暴发情况,如近年来学校结核疫情并不鲜见,医院机构、老年护理院、工矿企业的集体宿舍等人群聚集地,一旦有阳性患者确诊,必须马上做好相应的筛查和防控工作,必要的时候进行预防性治疗。    

日常预防的要点

肺结核病早期症状不典型,很多病人误以为是感冒,长期不明原因的低烧、消瘦、乏力都是其早期症状。在没有上呼吸道感染的情况下,连续咳嗽2周以上,就要考虑结核感染的可能,应当到定点医院进行检查。随着病情继续发展,则可能出现咳嗽且痰中混有血丝。其他肺外结核病患者,依其侵犯器官、系统的不同,而呈现出不同的局部症状;个别患者无任何症状,偶尔体检时才发现。

日常生活中以下的这些好习惯,可以帮助大家预防结核病的传染:1.打喷嚏时要用手帕捂住嘴,避免面对他人;2.勤洗手,多通风,不随地吐痰,养成良好的卫生习惯;3.房间要经常换气,人群密集的地方更要注意通风;4.如果咳嗽、咳痰两周以上,应及时到医院诊治。

只有全社会一起来关注和重视结核病的防治,才能在结核病的防控方面取得明显的进步。

 


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